Misbrug

Misbrug af alkohol, misbrug af stoffer eller misbrug af rusmidler generelt

Kender du nogen, der drikker for meget?

Kender du nogen, der drikker for meget? Uanset om du er bekymret for dig selv eller en pårørende, kan det være svært at vide, om og i bekræftende fald hvordan, det er muligt at få hjælp til det. Hvilken behandling giver de dokumenterede bedste resultater?

For meget alkohol og symptomer

Følelsen af usikkerhed omkring alkoholproblemer forstærkes af det faktum, at stoffet stadig ser ud til at være tabu. Der er mange ting, du kan prøve på egen hånd at drikke mindre, såsom at undgå at have vin eller spiritus tilbage hjemme, drikke vand med din mad i stedet for øl eller skifte til en klasse med svagere øl. Men nogle, der er klar over, at de skal reducere deres drikke, klarer det ikke selv, men har brug for hjælp og behandling.

Behandling af alkoholproblemer

Alkoholproblemer er meget almindelige såvel som i resten af verden. Af de ca. 300.000-500.000 mennesker, der skønnes at have sådanne problemer, er kun en lille del kendt inden for sundhedsvæsenet, sociale tjenester eller socialforsikringskontoret. De andre er, hvad der kan kaldes “skjulte afhængige”.

Alkoholisme og sygdom

Alkoholafhængighed fører ofte til alvorlige sygdomme, der fx påvirker hjernen og nervesystemet, men også leveren, musklerne, hjertet og blodkarene. Ud over de alvorlige kropsskader har afhængighed ofte alvorlige sociale, psykologiske og økonomiske konsekvenser for individet selv og hans pårørende. Selvmord, vold, beruset kørsel og social udstødelse følger ofte i fodsporene af alkoholafhængighed og misbrug.

Er der forskellige grader af alkoholproblemer?

Ja, problemerne kan variere fra milde til meget alvorlige. Et tidligt advarselssignal er, at du drikker stigende mængder alkohol. Personen har det, der kaldes et risikoforbrug. Risikodrinkning kan igen føre til mange sygdomme, herunder højt blodtryk, maveforstyrrelse, dårlig søvn, angst og depression. Mennesker, der drikker for meget alkohol i lang tid, risikerer at udvikle et mere alvorligt alkoholproblem.

Afhængighed og misbrug

I sundhedspleje og forskning sondres der ofte mellem afhængighed og misbrug. Begreberne afhængighed og misbrug handler ikke primært om mængder, men om de konsekvenser, som alkoholbrug fører til for individet og miljøet.

Misbrugsadfærd og konsekvenser af alkoholmisbrug

Når vi taler om misbrug, handler det ofte om konsekvenser i forhold til samfundet og andre mennesker. Socialt samvær med familie og venner forstyrres, du opfører dig forkert på arbejdspladsen og kan ende i farlige situationer, såsom slagsmål eller beruset kørsel, eller blive seksuelt udnyttet.

Adfærd og konstoltab ved indtag af alkohol

Afhængighed er mere knyttet til fysiske og psykologiske konsekvenser for sig selv. Du mister kontrollen over den mængde, du drikker, drikker på tidspunkter, hvor det er upassende, føler en stadig stærkere trang, tolerere (eller har brug for) mere og mere. Hjernen og kroppen er vant til alkohol mentalt og fysisk. Det er svært at undvære.

Når rusen bliver livsnødvendig

Både når det kommer til afhængighed og misbrug, er et af de vigtigste træk, at du fortsætter med at drikke på trods af de negative konsekvenser. I tilfælde af afhængighed kan det betyde, at selvom du gentagne gange ender i “umulige” situationer, når du drikker, gør du det næste gang. Når det kommer til afhængighed, kan det betyde, at du opretter regler for din drikke, som du ikke kan følge, at du fortsætter med at drikke, selvom det tager mere og mere tid og energi, og at du føler dig meget dårlig efter en periode med intens drikke.

Afhængighed er en dårlig vane

Efterhånden som problemerne vokser, bliver misbrugeren og også miljøet vant til de ændrede vaner. Desværre, jo længere tid der går, jo mindre sandsynligt er det, at du bliver opmærksom på problemet selv! Som med mange andre sygdomme, jo tidligere advarselssignaler bliver overholdt, og jo tidligere du får hjælp, jo større er chancen for, at du får fat i problemet.

Hvornår er det for meget?

At finde ud af, om du drikker for meget, er ikke altid så let, som det lyder! Mange mennesker vil nedtone den mængde, de drikker. Så hvis en læge spørger “Hvor meget drikker du?” er ofte svaret “Som folk gør mest …” selv om forbruget i virkeligheden er stort. Andre spørgsmål, som “Hvor meget drik du i sidste uge?” kan give mere sandfærdige svar.

Risikabelt alkoholforbrug

Der er ingen videnskabeligt fastlagt definition af risikabelt alkoholforbrug. Mange forskere mener imidlertid, at et glas vin om dagen for kvinder og to glas vin til mænd ikke udgør nogen risiko, men kan have en vis beskyttende virkning mod hjerte-kar-sygdomme. Andre påpeger dog, at selv disse beløb kan være for store – for eksempel for unge og ældre, eller hvis hele ugentlige beløb drikkes ved en enkelt lejlighed.

Vi hjælper dig med motiverende samtaler

Samtalerne kan kombineres med at kontrollere leverværdierne ved hjælp af blodprøver. Det kan også omfatte lektier, såsom at læse en bog om alkohol. Rådgivningen kan følges af et eller flere returbesøg, når du rapporterer dit forbrug og muligvis tager andre prøver for at se, hvordan forskellige testværdier er.

CRAFT – Træning af pårørende

CRAFT tilbyder vi som en hjælp til pårørende med til alkoholafhængige. Den består af individuelle samtaler og er et behandlingstilbud til børn, unger og familier. Er du vokset op med forældre hvor stoffer og alkohol fylder for meget, så kan du søge hjælp ved CRAFT.
Formålet med samtalerne er at give viden om de skader, alkohol kan forårsage og hjælpe med at sætte realistiske mål for reduktion af forbruget. Målet med denne kortvarige behandling – såkaldt mini-intervention – er undertiden at stoppe med at drikke helt, men oftest er formålet at reducere forbruget til et lavere niveau. I tilfælde af mere alvorlige alkoholproblemer er det normalt nødvendigt med en mere omfattende behandling.

Fire spørgsmål

Har du nogensinde overvejet at reducere dit alkoholforbrug?
Er du blevet irriteret af nogen, der klagede over din drikke?
Har du nogensinde følt dig skyldig over din drikkeri?
Har du nogensinde drukket den næste dag for at føle dig bedre

Eksempler og almindelige tip

Drik vand med mad i stedet for øl. Eller skift til en klasse af svagere øl.
Sluk din tørst med vand inden festen. Spring over drinken før festen.
Drik vand med vinen. Indpak alkohol med ikke-alkoholholdig drik.
Efterlad ikke alkohol og vin derhjemme.
Vælg restauranter, der ikke har spiritusrettigheder, hvis du spiser ude.
Fortæl alle, at du føler, at du agter at ændre dine alkoholvaner.

Hvordan behandles alkoholmisbrug og behandling?

Der er mange forskellige behandlingsmetoder for alkoholproblemer. Som lægmand kan det være vanskeligt at forstå, hvordan de adskiller sig fra hinanden. En vigtig forskel mellem forskellige metoder er behandlingsfokus.

Motivering af en misbruger til at gå i behandling

Der er for eksempel behandling, der er fokuseret på personens egen vilje til forandring, såkaldt motivationsfremmende behandling. Det kræver normalt en stærk motivation at være i stand til at ændre vaner, der er etableret i flere år. Hvis du også har udviklet en fysisk og / eller mental afhængighed af alkohol, stilles naturligvis endnu større krav til din motivation.

I en motiverende samtalebehandling får du hjælp til at formulere dine argumenter for og imod at stoppe med at drikke. Terapeuten er fuldstændig neutral under samtalerne og udtaler ikke sin egen mening om, hvad der er bedst. Meningen er, at de, der har alkoholproblemer, skal træffe deres egen beslutning og derefter selv håndtere ændringen.

Adfærd ved alkoholindtag – Misbrugadfærd

Anden behandling fokuserer på selve den vanedannende adfærd. Hvis en motiverende behandling har ført til en beslutning om at stoppe med at drikke, er det ikke ualmindeligt, at behandlingen rettes mod adfærden, drikkevanerne. Men du kan også starte med det samme med at ændre adfærden. Her lægges lyset hovedsageligt på konsekvenserne af at drikke, ved at identificere situationer, hvor risikoen for at drikke er stor og finde alternativer til den gamle opførsel. Behandlingen skal give indsigt og viden om, hvordan alkoholmisbrug / afhængighed påvirker hele livet. Eksempler er forskellige typer kognitiv adfærdsterapi (CBT)

Seks trin i en kort behandling

Information – “Feedback” og information om alkohol tilpasset patientens klager og symptomer
Eget ansvar – Egen beslutning om at reducere din drikke
Hjælp – Støtte til beslutningen om at reducere eller stoppe med at drikke
Flere behandlingsmuligheder – Alternative måder at reducere drikkevand på
Medfølelse – Samtale på en varm reflekterende og forståelsesfuld måde
Selvtillid – Opmuntret tillid til ens egne evner, og at indsatsen vil lykkes

Fakta om behandlinger

Behandlingsmetoderne beskrevet her er alle såkaldte psykosociale metoder.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)

CBT inkluderer en række forskellige teknikker, som alle er baseret på teorien om, at vores adfærd, positiv og negativ, læres og kan læres om. Vægten i CBT er på at ændre adfærd. Især bruger man sig selv til at træne det, der kaldes mestring, dvs. evnen til at håndtere stress selv. Et mål er at være i stand til at håndtere mental og social stress uden at ty til alkohol. CBT træner også sociale færdigheder. Det kan være alt fra enkle pligter, som at shoppe og tage en bus, hvis du har problemer med det, til at søge arbejde eller våge at invitere nogen, du er interesseret i. Du lærer også at genkende forskellige sindstilstande og kontrollere dine følelser, såsom vrede. Dette inkluderer også færdigheder i at kontrollere alkoholindtagelse,

Motiverende behandling

I motiveringsfremmende samtaler tilbydes hjælp til selvhjælp gennem samtaler om ens egen alkoholbrug med en neutral, men kyndig person. De diskuterer fordele og ulemper ved at drikke, og du får faktiske oplysninger om risikoen ved overdreven alkoholforbrug. I samtalerne kan du få hjælp til at oprette en plan for reduktion. Behandlingen følges ofte op med yderligere en eller nogle få samtaler.

Partnerterapi og familievejledning

Når en person i et forhold bliver afhængig af alkohol, er det ikke ualmindeligt, at nye mønstre dukker op i forholdet. Formålet med parterapi er at bryde negative mønstre, der kan have opbygget sig i flere år. Det er her partneren også deltager i behandlingen. De fokuserer især på at forbedre parets evne til at tale, så de kan forstå hinanden bedre. Partneren får hjælp til, hvordan han / hun bedst kan understøtte nøgternhed. Parterapi kombineres ofte med forskellige tiltag for at forhindre tilbagefald. Mange gange bemærker de relative, at et tilbagefald er på vej, længe før det faktisk sker. Han / hun kan derfor være hans / hendes partner til at hjælpe med at forhindre tilbagefald.

Hvad er alkoholafholdelse, og hvordan behandles det?

Mennesker, der drikker store mængder alkohol i lang tid, kan få både fysiske og psykiske problemer, når alkoholen forlader kroppen, såkaldte abstinenssymptomer. Abstinens betyder faktisk “stop med at bruge”.

Hvad er abstinenser?

Symptomerne kan være af mildere karakter, såsom høj hjerterytme, højt blodtryk, sved, rysten, angst, angst, depression. Imidlertid kan stærk afholdenhed manifestere sig som hallucinationer (man ser ud til at se f.eks. Insekter eller små væsener), epileptiske anfald (såkaldte epileptiske anfald eller “kakerlak”) og delirium tremener (“dille”), som er den vanskeligste form for afholdenhed og er livstruende. Derefter lider du af forvirring, hallucinationer, rysten og feber.

Hvad er tømmermænd

Udtrækssymptomer er slet ikke det samme som almindelig “tømmermænd”, der kan opstå, hvis du har drukket for meget i løbet af en aften. En tømmermænd er snarere en slags forgiftning, der nogensinde har påvirket de fleste mennesker, især i ungdomsårene, før du virkelig ved, hvor meget du skal drikke.

Abstinens alkohol

Abstinens er på den anden side et tegn på, at man har udviklet en alkoholafhængighed. Kroppen er blevet vant til at arbejde med alkohol og reagerer med afholdenhed, når den skal undvære sig. Tilstanden er ubehagelig, men normalt ufarlig. I værste tilfælde kan det stadig være alvorligt, og det er først og fremmest vigtigt at forhindre anfald og deliriumtremener.

Afhængighed eller afholdenhed

Nogle mennesker, der har udviklet en afhængighed og afholdenhed, “medicinerer” sig selv med restauratører, som ganske vist lindrer problemerne, men som driver afhængigheden videre. Andre har brug for hjælp med afgiftning efter en drikkeperiode. Dette finder normalt sted i specielle afgiftningsafdelinger (såkaldte toksikologiske afdelinger) på hospitalernes afhængighedsklinikker. Der er det almindeligt at bruge medicin til at lindre symptomerne.

Konsekvenserne af alkoholmisbrug

Der er undertiden tale om “afhængighedskarrierer”, det vil sige, at alkoholafhængighed er noget, du bygger op over en lang periode. I løbet af “karrieren” forværres konsekvenserne af afhængigheden, hvis du ikke bryder mønsteret og stopper afhængigheden på egen hånd. I henhold til denne tilgang bør behandlingen fokusere på at afbryde afhængighedskarrieren så tidligt som muligt. Hvis dette lykkes, behøver behandlingsmålet ikke at være fuldstændig nøgternhed.

Hvor mange har et alkoholmisbrug eller stofmisbrug

Ifølge undersøgelser, der har fulgt store befolkningsgrupper i flere årtier, er 10-15 procent af alle mænd permanent afhængige af alkohol på et tidspunkt i deres liv. (Det tilsvarende tal for kvinder er ikke kendt.) Men de fleste, der i forskellige undersøgelser siger, at de har været afhængige af alkohol i fortiden har ikke længere en sådan afhængighed, når undersøgelsen gennemføres. Hvis resultaterne er korrekte, kan det betyde, at en alkoholafhængighed ikke behøver at fortsætte for evigt.

Endelig… vi kan hjælpe dig

Mange mennesker tror, at det næsten er umuligt at behandle alkoholproblemer – men det er ikke tilfældet. Meget forskning viser, at der er flere metoder til at håndtere stofmisbrugsproblemer. En enkel samtale med os kan være relativt effektiv til at hjælpe en patient med begyndende alkoholproblemer. Det kan hjælpe med at reducere drikkeriet eller måske stoppe helt.